械医-第376章
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欧阳语琴是负责侯长林那边的手术，不过这台手术比启明那台简单很多，两个人足够，她只是充当预备队员，需要帮忙的时候她才会上台，而她又很想看看苏弘文那边是怎么做手术的，所以很不负责的跑去了手术室的医生休息室跟几个医生、护士看手术的直播，看到刚才的一幕欧阳语琴也是吓得够呛，可当她弄清楚这是一刀入腹的时候她心里出现了很复杂的想法，她是讨厌苏弘文的，可看到他一刀入腹的技术后又开始佩服他，这种佩服甚至让她有了一种挫败的感觉，因为她不会一刀入腹。
这边欧阳语琴目光复杂的看着电视，另一边手术还在接续，开了腹后就是切除小启明的肝脏了，但这个步骤不急，必须要跟侯长林那边同步，这样才能保证启明的肝脏切下来后侯长林的肝脏也是刚切下来。
苏弘文抬头对沈松道：“沈哥问问那头到那步了，如果还没开腹，让他们就加快进度，我先游离肝脏。”
肝脏是膈肌粘连在一起，这种粘连不是病理的粘连，而是生理的正常粘连，肝脏可是人体中很重要的器官，如果不跟膈肌死死的贴在一起，人一跑动那还不得掉下去，所以肝脏上缘是跟膈肌有着紧密的粘连的，这些粘连是起到固定的作用。
要想切除肝脏就必须游离这些粘连然后阻断肝脏的动静脉、淋巴管以及肝胆管，然后才能把肝脏切下来。
手术做到这步其实应该换付振东来做了，游离肝脏可不是那么简单的事，肝脏是脆弱的脏器，质地只比脾脏坚韧一点，一个不小心就会损伤到肝脏，启明的肝脏又因为先天性胆道闭锁受到了很大的损伤，所以肝功能一直就很差，在受损的话很可能会出现肝衰竭最终导致他死亡让手术失败。
在一个游离肝脏还牵涉到肝脏动静脉、淋巴管、肝胆管这些重要的管道，一个不小心把那个管道弄破了都是个麻烦事，动静脉破了想止血那是相当费劲的，淋巴管到是相对好一些，可弄破了也是个麻烦事，还有肝胆管弄破了胆汁就会进入到腹腔引发急性腹膜炎，以启明现在的体质他必死无疑。
所以游离肝脏这个步骤是相当重要的，付振东现在信苏弘文有一定的手术技巧，可却不信他能把肝脏给完美的游离下来，实在是苏弘文太年轻了，又没搞过肝胆外科，所以他想亲自来完成这个步骤。
就在付振东想要要求自己来游离肝脏的时候苏弘文突然道：“付老师想不想看看魔术？”
付振东一愣道：“苏弘文你别捣乱好不好，现在是做手术你做什么魔术？”
苏弘文自信一笑道：“你信不信我在一分钟内就把肝脏游离下来，而且还不伤到肝脏还有主要血管？”
不等付振东说话，孙思涵不屑道：“苏弘文你不吹能死啊？别以为你会一刀入腹就了不起了，这是游离肝脏，不是让你开腹。”
苏弘文冷冷看了一眼孙思涵道：“要不要打赌？如果我能在一分钟内把肝脏完好的游离下来，也不用你干什么，学三声狗叫就行了，我要是办不到，我学狗叫。”
付振东听苏弘文是越说越不像话，这是什么时候？这是在做手术，可不是你们打赌的时候，在说了，现在有无数双眼睛盯着那，你们这么胡闹不是让人看笑话吗？
付振东刚要说话手术室的门打开了，欧阳语琴走了过来，通过电视她看得不是很清楚，所以就想近距离观摩一下，这对她来说也是个很好的学习机会。
付振东看了一眼欧阳语琴没说什么，直接道：“苏弘文请你别胡闹，别以为会一刀入腹你就什么都会了，这是在做**肝脏移植术，一个疏忽都会造成手术失败。”
孙思涵突然道：“行，我跟你打这个赌，希望你别赖账。”
苏弘文等的就是他这句话，等他一说完就把手深了进去，付振东看到苏弘文这举动被吓了一大跳，立刻喊道：“苏弘文你要干什么？”
沈松在旁边不满道：“我说你们这些人能不能别一惊一乍的，苏弘文那小子要干什么你就让他干，反正他这小子就不是人。”沈松的话依旧不好听，之所以说苏弘文不是人，也不是特意骂他，而是说苏弘文这小子做手术的时候花样百出，非但不会弄出乱起来，反而会把手术完美的做下来，正常人可没他那么多花样，所以他不是人。
切口并不大，就三公分，苏弘文伸进去一只手已经很费劲了，所以其他人也看不到他在腹腔里干什么。
苏弘文也不低头看，抬着头冲付振东道：“不干什么，游离肝脏而已。”
付振东急得额头上的汗都下来了，万一苏弘文瞎弄伤到了肝脏或者血管可咋办，但他也不敢把苏弘文的手给拉出来，生怕因为自己的动作损伤到下边的肝脏，所以他只能是站在那干着急。
电视、电脑旁边那些懂行的人也是一脸的疑惑，苏弘文这小子在搞什么鬼？难道他想用手把肝脏游离下来？这根本就是不可能的。（未完待续。。）
第五百四十一章 创举
苏弘文确实没办法用手把肝脏游离下来，因为肝脏跟膈肌的粘连根本就不是病理的粘连，而是正常的生理粘连，所以这种粘连是相当紧密的，用手是不可能，换成其他医生会弯下腰用止血钳一点点的游离，这样做最为稳妥，只要仔细一些是不会伤到主要血管、肝胆管这些东西的，但这样做却有个缺点，那就是速度太慢。
众所周知肝脏是人体最大的解毒器官，如此一来麻醉药品也得经过肝脏来代谢，毕竟药品对于人体也是有毒的，而启明的体质很弱，肝功能又极差，麻醉药品经过肝脏后会为肝脏带来一定的负担，手术时间越长，也就意味着需要的麻醉药品越多，而麻醉药品用得越多肝脏的负担就越大。
以启明的肝功能来看，手术时间过长用的麻醉药品过多是很容易引起肝脏衰竭的，这可是相当要命的症状，为了尽可能减少这种情况的出现苏弘文必须尽可能的缩短手术时间。
如何缩短？很简单——借助飞船提供的各种器械与药品，到了现在苏弘文手里的药品与器械并不是很多，能用到这台手术上的药品、器械就更少了，但他手里有粘连松解剂，这种药品本来是分离病理粘连用的，但苏弘文提前让和塞尔对这种药品做了一定的改动，使得这种药品也能分离正常的生理粘连。
可这种药品是见不得光的，苏弘文没办法跟其他人解释。所以就弄出一个掩人耳目的办法——跟孙思涵打赌，至于赢了后如何解释苏弘文没想，他也不用跟人解释，因为在外人看来这是一种很奇妙的手术技巧，苏弘文跟他们非亲非故的干嘛把这技巧告诉他们？
现在他的手已经顺着切口伸了进去，切口虽小，但皮肤是一有一定的张力的，在加上有自动拉钩器到让苏弘文的手能伸进去。
此时苏弘文的手套上已经出现了浅蓝色的粘连松解剂，他也利用手指把这些药品涂抹到肝脏与膈肌连接的位置，药效很快的就出现了。不到半分钟肝脏已经与膈肌彻底脱离。唯一的连接就是血管、淋巴管这些东西。
此时分离肝脏的步骤已经完成了，但苏弘文却依旧没把手从切口中拔出来，他还需要等上一段时间，不然手刚伸进去没多少时间肝脏就被游离下来这可太让人震惊了。到时候可不好解释。所以他需要拖延一段时间。
在这段时间里苏弘文手也在不停的动着。其实他就是瞎动，目的无非还是掩人耳目，让其他人认为他在游离肝脏。
这一幕可让付振东等人急出了一身的冷汗。那有用手来游离肝脏的？别说见了，他们听都没听过，此时所有人都感觉苏弘文是在瞎弄，可张嘴让他停下来苏弘文根本就不听，他们又不敢过去把苏弘文的手拔出来，生怕自己的行为伤到启明的肝脏，这样一来他们只能站在一边干着急。
电视、电脑前懂行的人也是一头的雾水，搞不清楚苏弘文到底在干什么，西方的医疗专家们此时已经不敢妄下苏弘文在瞎弄的结论了，刚才的一刀入腹已经把他们给镇住了，日本的医疗专家到是继续出言嘲讽苏弘文在瞎弄，可他们心里也都没底，天知道那该死的苏弘文是不是真的能用手就可以把肝脏游离下来。
媒体请来的专家们此时也不知道该如何跟观众解释苏弘文的行为，只能目瞪口呆的坐在那，到是主持人时不时要问上两句，如果没有刚才的一刀入腹，这些专家肯定会说苏弘文在瞎弄，可偏偏就有了这一刀入腹，他们敢说什么？真说了苏弘文是在瞎弄，那万一他真的用手把肝脏游离下来怎么办？这不是搬起石头砸自己的脚的吗？所以他们只能闭嘴，等待最终的结果。
欧阳语琴此时到是恨不得把苏弘文一脚踹到地上去，这家伙那会看起来停沉稳的，怎么这会一做上手术就开始瞎闹了那？这那是在做手术救人啊？这明明就是在杀人，可她也跟付振东等人一样不敢上去把苏弘文拽开。
远在美国的安紫楠皱着眉头嘴里呢喃道：“苏弘文你个混蛋你在搞什么鬼？”
叶卫军不懂医，也看不出个三五到六来，只是心里盲目的相信儿子这么做肯定有他的深意。
时间过了大概有二十分钟过，苏弘文突然对沈松道：“沈哥问问那边进展到那步了。”
沈松点点头走到呼叫器那边问了问，很快就有了答复，侯长林那边已经开始切除肝脏了，侯长林那边的手术进展如此之快是因为那台手术比较简单，开了腹腔后不用游离肝脏，只要切下来一小部分侯长林的肝脏就可以了。
一般而言，正常成人（20…60岁之间）的肝脏在男性是1500g左右，女性在1300g左右。根据血管的走行，肝脏可以左右两部分，左肝稍小一些，占全部肝脏重量的45％左右，右肝偏大占整个肝脏55％。左肝又可以细分为左内叶和左外叶。而右肝也可再分为右前叶和右后叶。
因此在做**肝移植之前，医生首先根据病人的体重粗略估算出所需要肝脏的重量，一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1％左右就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过ct、核磁共振检查确定捐肝者的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据决定需要切取哪一部分肝脏给患者。
这些东西在术前都已经测算好了，启明因为疾病的困扰体重一直增长就相当缓慢，现在也才10公斤，这样一来他需要的肝脏有100克足够了，术前付振东选的是左外肝叶，这点苏弘文没什么意见，所以今天取自侯长林体内的肝脏部分就是左外肝叶。
由于只是切除下来一小块肝脏，所以侯长林那边不需要把整个肝脏游离下来，这样一来就大大的节省了手术时间，现在已经开始切除左外肝叶，以安和医院那些医生的水平，想必很快这块肝脏就会被切除下来，这样一来苏弘文这边就要加快时间了，必须跟另一边的手术同步，也就是启明的肝脏刚被切除下来，侯长林的那块肝脏也被切下来。
得到这个回答苏弘文又等了大概一分钟这样就把手给拔了出来，付振东等人赶紧低头去看，这一看不要紧，他们几个是目瞪口呆，因为启明的肝脏已经彻底被游离下来，付振东搞了一辈子的肝脏移植就从没听说有人能用手就可以把肝脏游离下来，而且游离得还是那么的漂亮，一点都没伤及肝脏以及主要血管、肝道，这怎么可能？
此时别说付振东不相信了，所有人都不相信，可他们不相信有用吗？一点用都没有，苏弘文已经用实际行动证明了他就是可以用手把肝脏完美的游离下来。
当媒体请来的那些医疗专家看到这一幕的时候，他们突然狂呼起来，指着显示器上的画面吼道：“看，看，他用手把肝脏完美的游离下来了，这是奇迹，这是医学界的一大创举，我的天，苏弘文是天才，医学界的天才。”
也难怪这些专家如此失态，全世界也没那个医生能用手把肝脏游离下来，并且用时撑死了也就半个小时，这绝对是奇迹，并且这个奇迹对于医学界来说是一个巨大的进步，肝脏移植这快一直就有一个难题，那就是手术时间过长，手术时间过长便会需要更多的麻醉药品，而麻醉药品则会增加肝脏的负担，需要做肝脏移植的患者，不用想肯定肝脏出现了问题，肝功能很差，如果在术中还让处于病态的肝脏增加负担，很容易引起肝脏衰竭，这是很危重的急症，百分之七十的患者都是死于肝脏移植过程中出现的肝脏衰竭。
想要解决这个难题，第一就是减少麻醉药品对肝脏增加的负担，但人类的医药科技已经到了一个瓶颈，想要研�
