医师-第24章
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实际上，就田路个人的感觉而言，除了急诊和呼吸之外，其他的科室的主任包括带教老师们，对五年制的实习生都不太重视，与对八年制的态度有天壤之别，而很多学生为了考研，逃课、逃班也是家常便饭，包括冯林和叶兰两人，就经常的请假或者逃班，在他们看来，实习远不如去准备考试来得重要。这种现象，就更加让老师们不信任实习生了。
与其他人不同，对于实习，田路投入了百分之一百的努力！
多看，多听，多问，田路把这些实习的真言贯彻的淋漓尽致，哪怕是遇到了一个很不耐烦的带教老师，他也能厚着脸皮找到科室里的其他医生，提出一个有一个的问题，为此，他甚至不惜减少了系统学习的时间，主动的帮医生们打杂，陪着值夜班，为的就是能更全方位的了解医生的临床工作。
半年的实习，也让田路生出了很多感触。
首先，医生们的工作确实很辛苦，比如神内的门诊，田路就去了两次，给一位副主任做助手，负责叫号，安排病人，并在医生问诊的时候旁听。往往一个上午的门诊下来，到了十二点那位医生还有好几个病人没有看完，只能加班继续，连饭都吃不上。
但是同样的，田路对医生的某些作为也很难接受：明明应该继续进一步做检查的病人，医生给出的只是轻描淡写的安慰和一堆药品；而有些年纪大的病人除了药物之外，明明更需要详细的生活方式指导，但是却同样只是得到了寥寥的几句交代。
田路想不明白。
年轻的他，和前面透析室的事情一样，想不明白。他不懂得医疗资源的缺乏，也不懂得医疗资源分布的不均衡，所以他不明白为什么一个检查就需要病人等上一个月，甚至数月之久；更不明白为什么一个医生一天要看那么多的病人，让他们很多时候只能草草的结束问询和诊断！他只看到，很多病人千里迢迢的从外地赶来，却得不到最好的诊断和治疗，要么抱着一线希望继续花费着金钱，要么，就只能绝望的回去或者赶往下一家大医院。
不过，渐渐地，田路终于明白了一位老师在无意中发出的感慨：在国内，往往面临的是一流的设备，二流的医生，三流的病人！
作为岭南省最好的医院之一，附一的设备绝对可以算得上是和国际接轨了，各种各样的先进仪器，往往都是国内最先引进的医院之一，单论起硬件设备而言，确实称得上一流！
但是医生们的水平，却很难让人满意。
即使是附一，医生的水平也是参差不齐，一些应该规范的诊疗流程，往往也被医生习惯性的忽视。就好像在儿科实习的时候，田路就惊讶地看到，对待新生儿黄疸，医生们并没有遵循常规的观察和鉴别，就直接给小宝宝们用上了最好的抗生素！
在这种时候，往往也是田路最感觉迷茫的时候。
一方面，他知道这种治疗方案并不正确，至少在确认是病因之前就盲目的治疗是不可取的，但是另外一方面，他也有些理解这些医生们的苦衷。
现实中医疗环境的恶劣，让医生们本能的选择了最保险，也最有利于医院的策略。就像新生儿黄疸这种问题，有可能是生理性，也有可能是病理性的，但是很多时候是难以确定的，必须要等待，但是往往新生儿家长们是最没有耐心的家属，一旦是病理性的黄疸，而医生为了确诊耽搁了时间，就会遭到非难了。
其他科室也是一样，在网上，在新闻上，这些年时不时的都能听到医生被打，被杀的消息，附一院也经常遇到医疗纠纷，大批的家属或者医闹折腾不休，让人头疼无比。所以为了尽可能的避免医疗纠纷，医生们很多时候都是抱着小心无大错的心理，过度医疗现象比比皆是。
但是理解并不等于接受。
小小的实习生心中，对于现在医疗制度和现状渐渐地产生了一丝怀疑。
至于说三流的病人，这倒不是一句歧视或者嘲笑的话，而是那位老师对于现实的一种感慨。在内科的实习过程中，田路见到了各型各色的病人，有穷的，有富的，有年轻的，有老的，但是到了医院，大多数病人给田路的印象是：来的实在太晚了！
简单的感冒变成了慢性支气管炎，可以早期发现的肿瘤硬生生的拖到了晚期，田路甚至见过一些病人，身上的瘤子明显已经大到让人惊骇的地步才来就诊！这些情况最开始的时候都让他惊诧莫名：很多病，只要每年做体检，或者有了轻微症状之后立刻就诊的话，是可以得到控制的，预后也非常好，甚至可以不影响正常的生活质量，但是病人往往会拖到不能再拖的时候才会到医院来就诊，造成极为严重的后果。
直到后来，见得多了，听得多了，田路自然也就慢慢的明白了：贫穷，健康知识的缺乏，医疗体系的不完善，都能成为导致这种结果的原因，而这些事情，远远不是一个人，或者说一家医院可以解决的了的！
迷茫。
这是田路在实习当中得到最多的感受。
如果说在实习之前他对未来充满了憧憬的话，在实习过程当中，他所见到，所听到的，却让他对很多东西都产生了怀疑。
就在这不解的迷茫之中，日子一天一天的过去了。
田路在这学期最后一个实习科室：神经内科实习的时候，从遥远的大洋彼岸，送来了一封他期待已久的信件。
第36章 见习
“哎呀妈呀，今天可累死我了！”
一进屋就四仰八叉地躺在椅子上，冯林一张脸苦的皱成了一团，喘着大气埋怨道：“今天骨科的手术怎么就那么多，还一个个都是大手术，让我们几个实习生搬来搬去的，我觉得自己就跟个苦力小工一样，都快折腾散架了！”
临床实习分为内科部分和外科部分，冯林这一组是先进行外科实习，刚好和田路他们相反。他们这学期实习轮转的最后一个科室是骨科，而骨科作为对体力要求最高的科室之一，确实是比较累人。只不过冯林将来的目标就是做一个挣钱的骨科医生，考研也报的是骨科的导师，所以别的科室实习可以逃，唯独这一科，是玩玩逃不得的！
瞧见冯林一副快要死了的样子，叶兰笑嘻嘻的把他的饭盒递了过去：“知道你在骨科实习辛苦，这不，田路早就给你打好饭了，一个大鸡腿，一份排骨，一份蒜蓉油麦菜，还有足足半斤大米饭！”
“够仗义！”
冯林立时大喜！闻到饭菜的香气，他的肚子顿时咕咕叫了起来，身上的疲累立马抛到了一边，接过饭盒就大口大口地吃了起来。
“这有女朋友在就是好了，可惜琳琳毕业回去了，唉，剩下我一个孤家寡人，这日子哟，没法过了。”一边吃，冯林一边满是遗憾的嘟囔着。
田路没好气的递过去一瓶水道：“专心吃饭，小心噎死你！”
饿了，加上饭菜又香，三口两口，没一会儿冯林便解决了晚饭，把饭盒往桌子上一撂，然后咕咚咕咚的喝了几大口水，这才又瘫回椅子上，拍了拍自己的肚皮，舒服之极地叹了口气。
“舒坦！”
冯林的表现，顿时让田路和叶兰两人相视一笑。休息了一会儿，田路这才笑着问道：“马上就放考研假了，再有十几天可就要考试了，你准备的怎么样了？”
考虑到学生们的考研需求，学校很贴心的专门在考试前有一个假期，在这期间，学生们可以光明正大的逃课逃班，不用再找各种理由请假了。当然，学校也是考虑到考试在即，即使不放假，学生们也没有心思去实习，还不如干脆点的好。
冯林懒洋洋地躺在椅子上，又喝了一口水后说道：“就那样呗，英语和西医综合没什么可看的了，这些天全力背政治，呵呵，背的我头晕脑胀的，也不知道考试前能不能抽出时间做几套题看看。”
“骨科这两年可是很火的，尤其是你报的导师，听说很牛的，竞争极为激烈，可别大意了。”看冯林一副毫不在意的样子，叶兰有些担心的提醒道。
冯林稍稍挺起身子，笑了笑道：“这我当然知道，这年头大家都冲着那几个科室，什么神内，骨科啊，心内之类的，竞争确实激烈。而且就算是认识导师，也要我能进复试名单才行啊。只不过反正书已经看了几遍，题也做的差不多了，该做的已经做完了，剩下这十几天，说实话再努力也没什么用的，就看最后地发挥了。”
说完，冯林嘿嘿一笑，接着说道：“倒是你们，现在也不找工作，也不考研，一门心思就想去考什么usmle，一条道走到黑，压力比我大多了吧？”
这小子哪壶不开提哪壶，一说起考usmle的事情，叶兰的脸就拉了下来，愤愤地说道：“这不用你操心！毕业之前，我肯定把step2CK给考过喽！而且一定要高分考过！”
就在这学期实习期间，田路和钱乐乐去参加了usmle的第二场考试，田路照样是高高在上的九十九分，而钱乐乐也有九十四分入账，让自己感觉还没有准备好而放弃一同去考试的叶兰压力更大了。Step1只考了八十多分，这对一个外国学生而言绝对不能算高，将来很多医院都是去不了的，如果后面的考试再不考高点，基本上就没什么戏了。
一看女朋友郁闷，田路当然要站出来，他捏了捏叶兰的小手，笑着鼓励道：“没事儿，其实兰兰准备的已经差不多了，再努力一两个月，过了年去考肯定没有问题的！”
田路的安慰让叶兰稍稍踏实了一些，又瞪了冯林一眼后，不说什么了。她的底子本来就好，又经过两年的准备，英文水平有了长足的进步，至少已经可以应付考试的需求了，至于那些专业的知识，只要功夫下到了，确实不是什么大问题。
每天吃晚饭的时间，是正在为未来打拼的几个年轻人一天之中唯一快乐轻松的时间，不过这段时间毕竟是很短暂，稍微聊了一会儿，冯林就率先伸了个懒腰，笑着说道：“得了，也该去自习室了，再过个十几天，我这苦日子就熬到头喽！”
“那我也该去自习室了，田路，你呢？还在宿舍里自习？”见冯林要去上自习了，任务繁重的叶兰自然也是不甘示弱，有些不太情愿地站了起来。
“嗯……”
田路微一犹豫，从抽屉里面拿出了一个快递信封，递给了叶兰：“别着急走，你先看看这个。”
有些奇怪地接过信封，叶兰从里面拿出了几张打印纸。冯林有意无意的瞟了一眼之后，发现好像有红色的印章，又有字头，随即也好奇的凑了过来。
“见习邀请函？洛杉矶？五个月？”
冯林大致扫了一眼叶兰手中的信件，惊讶地抬起了头问道：“你什么时候申请的？我们怎么不知道？”
这是一封从美国寄来的邀请函，大意就是接受田路的申请，提供为期五个月的临床见习机会，其他包括各种安排、费用之类的东东。
叶兰也是一脸讶然，皱着眉头问道：“是啊，这么大的事情，你怎么也应该跟我这个女朋友提前说一下吧？”
田路连忙搂着叶兰的肩膀，笑着说道：“本来是没谱的事儿，我就是试一试而已，而且你们当时都忙着学习，我就没说，谁想过了这么长时间那边竟然同意了，让我也有些措手不及了。”
田路的解释明显没让叶兰满意，她撅着小嘴儿问道：“那你打算去吗？”
犹豫了一下，田路点了点头道：“我打算去一下，提前了解一下美国医院的情况。”
这是好事儿，冯林自然不会多说什么，研究生考试没几天了，他也用不着田路的帮忙了，倒是叶兰有些不太高兴的嘟囔道：“你个大坏蛋！为什么不帮我也申请一份儿？早知道我也和你一起去见习多好！”
“事实上，我还真帮你申请了。”
田路苦笑了一声，无奈地解释道：“因为每年的见习名额有限，所以我请麦伯格教授帮忙给你申请了他们医院的见习位置，而我则申请了另外一家医院，本来有他的帮忙，你这个应该是十拿九稳的，没想到那边临时出了些问题，最后没有批准，倒是我这个岗位因为有他的推荐，被洛杉矶那边接受了。”
一般来说，那边的医院允许外国学生前去见习，只不过除了国内某些医学院在美国有固定的合作学校之外，个人想去就必须自己联系相关的教授或者医师才行。田路也是突发奇想，联系了一下麦伯格教授，除了帮叶兰申请去克利夫兰之外，出于某种原因，还让他帮自己推荐了一家洛杉矶的医院。拿到自己邀请函后，田路第一时间就给麦伯格教授去了电话，结果那边万分歉意的表示，由于某些原因，叶兰的实习申请被拒绝了。
得到了这个回答，叶兰才算满意了一些，不过还是闷闷不乐地说道：“那你明年要去五个月的话，我怎么办啊？”
呵呵一笑，田路揉了揉叶兰的头发问道：“什么叫你怎么办？”
