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第49章

疯狂的手术刀-第49章

小说: 疯狂的手术刀 字数: 每页4000字

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事做出反应,这时它对周围的感觉就会被削弱。而你的脊柱侧弯凸向右臂神经,可是你的右臂却没有感到不适,这很有可能就是因为你的太多注意力被左臂吸引的缘故。”
    钟梁全:“那么难道,如果我的左臂不痛了,右臂就会开始痛?”
    “并非没有这种可能,而你左臂的问题则有可能是在于,你的心。”谢克一边说着,一边再度指指自己的脑袋:“不是心脏,而是心理。所有心理问题,其实都是脑部的问题。”
    无论是东方还是西方,在最早有历史记录的时候,人们一开始都把心脏当做是控制人类神智的器官。直到解剖学发展起来,才使人不得不承认,其实无论是对身体各器官的发号施令,还是产生所谓神智和思想的地方,都是处于整个人体保护最严密的头颅里的脑部。
    “心理问题?”钟梁全不信:“怎么可能?”
    谢克:“还真的可能性非常大。这就是我反复跟你强调,一定要沟通的原因。我的猜测是,因为你第一次手术后复发椎间盘突出,导致了你还得进行第二次手术,这个时候,你就已经开始对赵华医师的治疗方案有所怀疑了。但是你并未表达你的忧虑,第二次手术后,你从拍的颈椎片子上看到了这个侧弯。这时候你心里面肯定很不舒服,因为术前是没有这个侧弯的,所以你必定觉得是做手术的医师水平不够,才会造成这种情形。我说的,对不对?”
    钟梁全没有反驳。
    谢克:“当你在心里面种下这个怀疑的种子之后,如果有一天你偶尔手臂痛了,你的感觉就会被放大。你就会越来越倾向于相信,这个疼痛是由于手术失败而造成的。”
    钟梁全没说话,但他明显不信谢克说的。毕竟这种分析,完全是猜测。既然钟梁全选择西医,选择手术,说明他还是对科学的东西比较信任的。如果只是这样的猜测,谢克不可能说服他。
    而谢克也明白这一点,所以他说:“好了,我们已经总结过有可能会影响到你的这些心理因素,其中包括,”他伸出了手掌,握成一个拳头,然后先翘起拇指,“一,你对自己的病情和疼痛本身的焦虑和抑郁。”
    谢克再将食指翘出来,“二,你对手术的期望值与实际满意度的差距。”
    然后中指也伸了出来,“三,来自社会的压力,比如付出的钱财,你妻子的态度等等。”
    谢克比了个三给钟梁全看,“那么现在,我还要把理论依据也告诉你。刚才已经跟你解释过,疼痛信号的传递是通过中枢神经系统。确切来说,人体内的组织受到伤害以后,环氧化酶会把一种叫花生四稀酸的脂肪酸转化成前列腺素,从而引发炎症和疼痛。”
    环氧化酶有两种形式的同功酶,cox…1和cox…2。
    其中cox…1是所有细胞中都有的固有酶,而cox…2是一种即刻早期基因,是损伤后才表达出来的。
    但是,不同于在其他组织的细胞中,在脊髓中这两种cox都可以表达。
    cox…2在接收到伤害性刺激的信号之后,在脊髓里的神经元中快速上调,从而产生大量前列腺素。前列腺素会增强伤害感受器对伤害性刺激的敏感性,进而引起疼痛的感受加重,并对正常情况下无害的刺激产生反应。
    这就是“没病”却“疼痛”的原因。
    一开始可能确实有疼痛的情况存在,但是随着钟梁全的心理因素,把这种疼痛感放大了之后,这种感觉骗过了他的大脑,使得疼痛信号过度增发,并导致了接收器的敏感。
    就像别人用手戳你一下的感觉,你却当做是被刀捅了一样。反应过度。
    这种持续出现的伤害性刺激,会让负责伤害感受的神经元的功能、化学性质甚至结构起变化。这就是所谓的神经可塑性。
    谢克:“经过一系列反应之后,最后会影响到感受信号的中枢调节,使中间抑制神经元失去功能和凋亡。说明白点,就是会让负责这一块的脑细胞死掉。传入大脑的伤害感受信号增加,会扩大你对疼痛的感受,这叫中枢致敏化。”
    钟梁全张了张嘴,却没发出声音,他实在是想不到,原来心理活动竟然还能影响身体里的细胞。
    谢克:“中枢致敏化除了会让你变本加厉地痛以外,还会使得你的疼痛变成长期的慢性疼痛,非常磨人。所以说我们得从各方面入手,把你被cox…2虐过的神经元再重新塑回来。”
    钟梁全:“那应该怎么做?”
    谢克继续翻看着他的各种检查结果,突然问道:“第二次手术后怎么没有做肌电图?”
    钟梁全说:“哦,不是椎间盘突出么,切掉之后还要做那个?据说可做可不做,我就没做了。”
    谢克让钟梁全站起来,然后拉住他的左手,往下轻轻地牵了一下,钟梁全马上龇了一下嘴。谢克帮他轻轻地往上抬,问他:“这样呢?”
    钟梁全:“这样好多了。”
    谢克:“你肩部有没有受过伤?”
    钟梁全:“没有。”
    谢克:“你把衣服脱了。”
    “啊?”钟梁全:“干啥?”
    谢克:“让我看看你的肌肉,还要摸一下。”
    钟梁全只好把上衣给脱了,露出锁骨和肩部。谢克看了看他隆起来的饱满肩部肌肉,左右对比了一下,说:“你去做个肌电图吧,可能是劲肋。”
    送走钟梁全,谢克揉揉额角坐回自己的椅子,这个患者还真麻烦。
    椎间盘突出,拿掉了两块。
    脊柱手术失败综合症,术后脊柱侧弯。赵华的手术做得的确不算好,但是他本人的心理承受能力也有问题。
    再加上劲肋,光这么数数,就有三个病了。
    而且都在差不多的位置,很难分辨造成他疼痛的原因到底是哪个。或者说,哪个原因最多一些。
    不过,钟梁全到底是谢父以前的同事,谢克无论如何都是要尽全力的。
    既然如此,说不得,只有再次手术了。把之前做的不好地方矫正过来,然后将所有可能引起病痛的源头切除掉。
    谢克随手在草稿纸上画着手术入路的草图,从锁骨上方打切口,先解除劲肋引起的神经与血管的压迫,然后为了彻底解决赵华做得那个不怎么样的椎间盘切除术,他打算直接做个脊柱融合术,把那三个节段固定起来。
    谢克沉浸在对钟梁全病情的分析中,边走边想,直到回到了家门口,他才发现院子里多出了一堆旧沙发和旧桌椅。看着挺眼熟,好像都是师兄书房里面的东西。
    上面还贴了个条子,“谁要谁拿走”。

  ☆、第69章 约会

谢克正感到有些奇怪,准备掏钥匙出来开门的时候,李时光就推门出来了。
    看到他站在门口,李时光伸出手勾了勾他的肩膀,又放开:“我今天打扫房间,又处理了一些旧家具,菜都没时间去买。刚才打电话预约了一家不错的餐厅,我们出去吃吧。”
    谢克先是看到他卷起袖子的手臂,露出来的流线型肌肉特别养眼。然后又一晃眼,看到了略有些汗湿的全棉休闲衫贴在李时光的身上,勾勒出胸部的线条。他偷偷咽了咽口水。
    这小动作没能逃过李时光的火眼金睛,他笑着问:“怎么,你饿了?”
    “嗯……”谢克点点头,“是有点。”
    “那走吧,”李时光越过他走到了前头,一边开铁门一边回头看,见到谢克背着那个双肩包的时候突然跟他说:“你怎么还老是带着这个包?太旧了吧。”
    谢克下意识地捏紧了攥在手里的背包带子。他有些不知所措地把它卸下来抱在了胸前,不知道是该带着走还是先放家里。这个背包虽然旧得有些惹眼,可是因为他平时也就上下班两点一线,所以根本不理会别人的看法。
    但是现在,师兄的意思,是要跟自己约会吗?
    所以说,他是不是应该把自己收拾得,嗯,时髦一点?
    李时光见他不动,催他:“怎么了?不是饿了吗,快走吧。”
    谢克脚尖稍一提起又放下,反而往后退了点,“师兄,我们去哪里吃饭?我要不要先进去换个衣服什么的?”
    李时光“哦”了一声,说道:“是个牛排馆。不过没有特别的着装要求,你这样挺好的呀。”
    谢克穿着浅粉红条纹衬衫,和深灰色的休闲裤,他的衣服一向都是李时光准备的。
    李时光似乎突然间想到了什么,笑了笑,“你放心,我觉得你怎么样穿都很好看。”
    天气本来就有些热了,谢克听着他这样说脸又烧得烫了起来:“那我把包先放回去吧。”
    李时光耸了耸肩,“无所谓,如果你喜欢就带着。我并没有什么意思,虽然是西餐厅,但是氛围挺随意的。老板和主厨我都认识,他们几乎不接不熟客人的预定。你别有心理负担。”
    “哦。”谢克在门口犹豫了一下,还是说:“你等我一会儿,我进去放好东西就来。”
    李时光看着他匆匆进了屋子,自己则拿出手机来,打开了一个备忘录,在里面写道:背包依赖度减弱。
    过了一会儿,谢克从里面出来,空着手。李时光看他似乎洗了把脸,头发也一看就是梳过了,便笑了笑,伸出手揉了揉他的脑袋。毛绒绒的手感是不错,可是经过他这么肆虐,谢克的头发又翘得乱七八糟了。
    谢克也不生气,傻乎乎地一笑,随手把头发往后一撸。
    李时光牵着他的手,两人就这么荡了出去。此时正值六点多黄昏的时候,但因为是白天长的关系,天色还没有暗下来。两个大男人牵着手在马路上这么晃悠,也是挺引人侧目的。
    谢克心里面甜甜的。
    牛排馆离得不远,大概这么走了二十多分钟,便到了。谢克还有些意犹未尽,恨不得眼前的房子长了脚再往远处走点。李时光牵着他一直也没放,俩人腻歪着进了门,在玄关碰到佟文杰和谭轶麟。
    这还是谢克自从佟守业死了以后,第一次见到佟文杰。事情已经过去了大半年,他看上去似乎精神不错。
    据王磊说,佟太太后来没有再带佟文杰来市一医院复查,谢克估计他们是去了别的医院。这样也好,他也不知道怎么面对佟太太。
    佟文杰正在和谭轶麟两个人不知道纠结什么,堵在了门口。一看到谢克,他便来了精神:“谢医生!”眼尖的他没有忽略谢克和李时光牵着的手,于是他挤眉弄眼地朝谢克大送秋波。
    谢克脸又红了红,不过不是害羞,而是兴奋。他看看李时光。
    李时光也在看他:“这俩个小家伙是你朋友?”
    “这个是佟文杰,你懂的。旁边酷酷的是谭轶麟,谭队长的侄子。”谢克给他介绍,然后又对另两个人说:“嗯,这是我师兄。”
    “哦……”李时光右手的中指和谢克的中指勾着,仍然这样吊着没放,用空着的左手跟他们摆了摆,他说:“你们好。”
    佟文杰一下子激动地也想去抓谭轶麟的手,被谭轶麟躲了开去。
    谭轶麟跟谢克打招呼:“谢医生,你们来吃饭?”
    谢克点点头。
    谭轶麟:“那祝你们用餐愉快。我们先走了。”
    谢克愣了一下,然后:“哦。”
    一旁的佟文杰急了,“不是说好约会的吗,怎么要走?你又想耍赖?!”
    谭轶麟扯了他一把,对李时光和谢克不好意思地说:“你们进去吧,我跟他说。”
    佟文杰不答应,“不行,要不我们跟谢医生他们一起坐好了。”
    谁知谢克摇头:“那怎么行,你还是听谭轶麟的吧。”
    佟文杰&谭轶麟&李时光:“……”
    谢克怕他们要跟自己坐一起,急忙拉着李时光进去了,留下了佟文杰和谭轶麟继续在门口拉扯。
    结果刚一坐下没多久,背后就传来了一个更熟悉的,更了不得的人的,声音。
    “大强,对不起。”蔡天桥隔着高高的不站起来看不见背后的软椅说道:“我这次回来,真的不是为了和你再……我想我可能还是跟你说清楚比较好,我不打算和你在一起。”
    谢克:“……”现在把耳朵闭起来或者换座位还来得及吗。
    这家店还真是个基地,这附近搅基的都跑这来了。
    为免待会被发现听墙角——虽然他不是故意的——谢克还是站起身跟后面的人挥了挥手。面对着他的人是冯大强,一看到他就耷拉了一下脑袋,做出了一个泄气的动作。
    蔡天桥见他这样,回头一看,发现是谢克,不由脸色一沉。
    谢克弱弱地放下自己挥动的手臂,他说:“我只是想提醒你们,隔壁位置现在有人了。要不,你们有什么悄悄话,等会回家再说?”
    冯大强听了,趁蔡天桥头还没转回来,给谢克比了个翘大拇指的动作。
    谁想到蔡天桥跟脑袋后长了眼睛一样,说:“不,我们已经把话说完了。而且饭也

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