实用中医常识:一看就懂中医养生智慧-第9章
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三、进补的注意事项
进补过程中，可能会产生不良反应，就需要预先防止，或及时予以纠正。
（一）进补与年龄、禀赋
人的年龄有老壮少幼的不同，禀赋有强健与虚弱的差异，而虚损又有气血阴阳的区别。又如形体有消瘦、肥胖，性格有乐观、忧郁、豪爽、狭隘的差异等等，都是医家施治调补不可忽视的因素。年轻健壮，尤其是四十岁以前无疾的可以不必进补，或仅以食物调补即可。儿童、青少年一般也不必药补，如果因为生长旺盛，消耗量大，可重视饮食调理补养。中老年身体开始虚衰，适当药补和食疗是必需的。《素问·阴阳应象大论》说“年四十而阴气自半也，起居衰矣”。进补时必须针对气血阴阳的不同虚损情况而施治：气虚阳虚体质，用药宜甘温益气助阳，不宜用滋腻阴柔之品，以防伤阴滞气；血虚阴虚体质，用药宜甘凉柔润、养血育阴，不宜用辛温宣散燥热之品，以防伤阴耗血。形体瘦削的人多阴虚，多虚火，用药不宜过于温燥；肥胖的人多气虚，多湿痰，用药不宜过于滋腻，可适当加入健脾化湿芳香之品；性格忧郁内向的人多肝郁，可适当加入疏肝利气之品。书包 网 。 想看书来
四季食补食疗（4）
（二）进补与饮食、脾胃功能
大凡补药，大都甘美，或偏于滋腻，或易于壅气，而体虚之人，又大都有脾胃功能欠佳的情况，因此，进补要有一个使脾胃适应的过程。“虚不受补”的患者，需要先服药调理脾胃。为了调理脾胃功能，更要注意饮食的调节。暴饮暴食、饮酒过多、偏嗜偏食、过食生冷等问题，都是进补时应予避免的。注意节制饮食，一方面可以防止营养过剩，引起肥胖，加重心脏和全身负担；另一方面可以防止因进补脾胃功能负荷加重，造成消化不良。同时不要多食油腻，以免影响药物的吸收。还要尽量避免食用未吃过或不常吃的食物，如海鲜一类食品，以免食物性味和药性相对抗，或引起过敏反应。进补时，一般不宜喝茶。因许多补药大都含有生物碱，而茶叶含有多量的鞣酸，能与生物碱结合，产生不能被人体吸收的沉淀物。如果有喝茶嗜好者，在进补期间最好暂停饮用，即使饮用须在服药二至三小时后才能喝，并须降低浓度、减少饮量。
酒的主要成分是酒精，过量饮用可能导致脂肪肝和肝硬化，对胃又有刺激作用，可能引起胃炎、溃疡、消化道出血，又可升高血压，使血管收缩痉挛，损伤大脑，故平时不宜多饮过饮，进补时更不宜多饮，须严格控制酒量。进补配方千变万化，中药成分又比较复杂，很可能与其他药物产生化学作用，引起不良反应，故一般进补时，不要服用其他药物，必须服用时，也要隔开二至三小时。如人参不能与萝卜、萝卜子、五灵脂、藜芦等合用，仙茅、白芍、桑葚子等不能与硫酸亚铁合用等等。
（三）进补方法的选择
进补方法，一般分为药补和食疗两种。可单独选用，也可配合使用。对于儿童、青少年及其他健康无病的人来说，为了适当补充营养，满足生长发育的能量需要，只要注意饮食的质和量，保证有充足的营养摄入，一般可采用食疗方法。既富于营养，又容易服食，美味可口，还能促进食欲，有利于营养的吸收。对于有慢性疾病的患者，或者体质虚弱，有气血阴阳亏损者，单靠食疗往往不能达到调补目的。而且，这些患者大都脾胃功能欠佳，需要采用药补方法予以调养。当然，若配合适当的食疗做辅助，就更易收到满意的疗效。
（四）进补与情志、起居
人体要得到健身益寿，除了进补外，还要调节情志和生活起居，这完全取决于自身的修养。高濂《遵生八笺》中说：“经曰：我命在我，不在于天，昧用者夭，善用者延……形气相须，全在摄养。”
古代医家、养生家，每每将情志调节、起居摄理、饮食调理、药物补养相提并论，相辅相成，不忽视任何一个方面。《寿世保元·摄养篇》指出“薄滋味、省思虑、节嗜欲、戒喜怒、惜元气、简言语、轻得失、破忧沮、除妄想、远好恶、收视听”。可见情志、起居也是养生的一个极其重要的手段。因此，保持乐观的情绪、开朗的性格、高尚的涵养，是除了药补、食疗外，又一个重要的防病健身、延年益寿的养生方法。
临床上凡见情志抑郁、烦躁易怒、多愁善感者，每多虚火内萌、气滞血淤、*暗耗、形体羸瘦、易患疾病。而情绪乐观的人则每多享长寿。据调查，八十岁以上的老人，96％是乐观的。俄罗斯生理学家、心理学家巴甫洛夫也曾指出：愉快可以使你对生命的每一次跳动，对于生活的每一个印象易于感受，不管躯体和精神上的愉快都是如此，可以使身体发展，身体强健；一切顽固沉重的忧郁和焦虑，足以给各种疾病大开方便之门。因此，慎起居，妥善处理好生活环境，避免意外伤害与疾病，也是保持体力、防老延年的重要因素。生活起居要注意劳逸结合，适当的文娱活动与业余爱好能使人心情愉快，也是必要的。还要注意个人卫生，衣服要随气候冷暖及季节变迁而调整，防寒保暖对老人尤为重要。中医学还极其重视节制性生活。青壮年要求节欲，老年人要求少欲。房劳过度要伤肾损精，而肾在延年抗老机制中至关重要。
四季食补食疗（5）
（五）进补后不良反应的处理
进补后不良反应，多数表现在脾胃功能障碍方面。因为，虚损病人多数脾胃虚弱，消化功能欠佳而补药及食物又必须通过脾胃消化吸收才能发挥作用，所以进补中要特别调理好脾胃的消化功能。宜少量持久地进补，切忌操之过急地重补蛮补，同时要配合健脾和胃的药同用，使机体有一个逐步适应的过程。如服药后胃口不佳，或虚火内生，可调整药味或减轻剂量。反应严重者，应暂时停服补药，另服健脾理气药，或萝卜汤、莱菔子（即萝卜子）汤、山楂片等予以消导。
为了防止出现上述情况，进服补品药可从小剂量开始，服后无不适，再逐渐加大剂量。如遇到服用少量补药即有反应，可采取补药与理气、消导药交替使用，到已无不适时，可再逐步加大补药量，减少消导药，直至完全停服消导药，经过这样调节，一般即可适应进补了。凡遇感冒发热应暂停进补，以免闭滞邪气，延长病期。但是体虚容易感邪或感冒日久致虚者，补药可与治疗外感药同用，以达到既祛除病邪，又恢复正气的目的。
四、食疗选读
利用食物预防和治疗疾病的方法在中医学称为“饮食疗法”，而食补食疗便是依个人体质配合食物的四气五味，顺应四时气候而行，且取材便利简单易行，疗效显著，安全无毒，可自家疗养等，以调节内脏功能平衡，达到养生目的。
（一）春季升补参考
春日阳气升发，人体代谢机能开始旺盛，需要大量的营养物质，以供应身体之所需，故宜选用扶助正气的补品，其中参类是不错的补气之品，而虚寒型体质宜用高丽参，实热型体质宜用西洋参。
■ 人参鸡汤
材料：红枣三十个、党参一两（高丽参、红参或吉林参均可）、乌骨鸡一只、枸杞一大匙。
做法：所有材料一起加入炖锅中，炖至鸡烂熟，喝汤吃鸡。
适用：气血虚亏，体弱多病，精神不振，产后失血等。
（二）夏季清补参考
夏季炎热，出汗多，大量体液及营养物质消耗多，宜清补、健脾、祛暑化湿为原则，不宜过分燥热肥腻之品，以免影响脾胃功能。
■ 西瓜排骨汤
材料：大西瓜皮1/8个、排骨四两。
做法：排骨洗净，加入八杯水，大火煮沸，加入切块的西瓜皮，小火煮十分钟加盐调味即成。
适用：暑热退火，解酒祛毒等。有清肝止渴、润燥利尿的作用。
（三）秋季平补参考
秋季由夏的暑热渐转凉爽，汗渐收，体力消耗渐减，此时补养以营养易消化之品最佳。其中芡实是最适宜的食物，它可以补助肠胃功能，调和气血。
■ 四神猪肚汤
材料：猪肚半个（或用猪肠亦可）、茯苓三钱、薏米五钱、芡实三钱、莲子三钱、怀山药三钱。
做法：猪肚洗净，用葱、姜、酒煮三十至四十分钟，捞出切成粗条状，放入炖锅，将药材一起放入与猪肚同炖，并加少许酒，约煮三十分钟，加盐调味即成。
功效：开脾健胃，益气滋养，止泻消积。
适用：适合消化不良、泻下不止者。
（四）冬季滋补参考
冬日严寒，人体需要更多的能量来抵御寒邪的侵袭，尤其是虚寒体质的人更是需要。
■ 当归生姜羊肉汤
材料：当归二两、生姜四两、羊肉二两、十杯高汤。
做法：将所有材料放入锅中，大火煮，水滚后改小火慢炖，至羊肉炖熟起锅。
适用：此为治血虚有寒的名方，对血虚有寒而见腹中冷痛，妇女产后虚寒腹痛，或虚寒性的经痛，皆有较好的疗效。
■ 十全大补汤
材料：党参三钱、炒白术五钱、茯苓三钱、炙甘草一钱半、当归三钱、大熟地五钱、川芎二钱、杭白芍五钱、黄芪三钱、枸杞子五钱、肉桂五分、大枣二十个、土鸡或乌骨鸡一只。
做法：将所有材料放入锅中，加水覆盖，以大火滚水，后以小火炖，煮至鸡肉熟透至烂后起锅。
适用：气血不足，久病体虚，面色萎黄，食欲不振，四肢乏力等偏于虚寒之症。
■ 杜仲腰花
材料：猪腰一副、炒黑杜仲五钱。
做法：猪腰剖开，剔除骚筋后，放入清水中浸泡；杜仲加两碗半水煮二十分钟后，将汤汁沥出；用一大匙油（麻油或茶子油）爆香葱姜后，放下腰花炒匀，淋入杜仲水及少许盐、酒，烧开即可。
功效：补肝肾，健筋骨，有降血压的作用。
适用：肾虚，腰虚无力，眩晕，尿频等，产妇坐月子食用以防日后腰酸背痛。
（五）小儿保健药膳参考
■ 山药莲子粥
材料：山药三至五钱、莲子三至五钱、大米三至五两。
做法：将所有材料共一锅煮熟后，加入白糖食用。
功效：健脾胃，促进生长。
失眠困扰（1）
一、何谓失眠？
据调查统计，中国台湾地区有将近30％的人曾为失眠所苦，其中需要使用药物者高达17％，而六十五岁以上老年人失眠的比例更高出年轻人群的五六倍之多。失眠是一种现代人常见的睡眠障碍，是指睡眠时间不足或睡得不深、不熟，依情况可分为起始失眠、间断失眠及终点失眠三种。起始失眠是指入睡困难，要到后半夜才能睡着，多由精神紧张、焦虑、恐惧等诱发，这种失眠是一种条件性或获得性的反应；间断失眠是指睡眠潜伏期延长，睡不宁静，容易惊醒，常有噩梦；终点失眠是入睡不困难，但持续时间不长，后半夜醒后即不能入睡，老年人及高血压、动脉硬化、精神抑郁症患者常有这类失眠。
现代人生活紧张压力大，失眠的经验想必或多或少都有，患有失眠症的人，因为不能得到充分的休息，通常较容易焦虑、紧张及情绪不稳定。失眠的临床表现不一，轻者只表现为入睡困难，或睡眠不深，醒后不能再入睡；严重者则可通宵不睡。失眠往往与情绪变化有关，可以随着情绪变化减轻和加重，伴有心烦、多梦、畏光、怕声等，在白天往往有头晕、乏力、精神不振、记忆力减退等全身症状出现，发病时间可几天至几个月或更长。失眠多见于中年女性，可继发于躯体因素、环境因素、神经或精神疾病等。临床上以失眠为主要表现，理化检查见自律神经功能紊乱，或伴有高血压、动脉硬化、内分泌功能失调等症状。治疗上，以消除诱因、保持快乐情绪、居室保持安静、加强体育锻炼、养成良好睡眠习惯，必要时可加用镇静药物。当然，中药也是很好的选择。
二、失眠的原因
1。 由于外界刺激：不适当的室温、湿度、空间等，或过度的感觉刺激、环境的变化、心理压力、精神障碍。
2。 由于身体内在疾病的刺激：例
