实用中医常识:一看就懂中医养生智慧-第6章

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　　主病：因为疾病的情况是复杂的，所以上述诸病脉在临床上往往不是单独存在，而是数种脉象同时出现。这种数种脉象同时出现的，称为相兼脉。相兼脉的主病，一般都是各脉主病的综合，如浮与数，浮为表，数为热，浮数即是表热证的脉象。又如沉滑数，沉为里，滑为痰，数为热，所以沉滑数脉即是里有痰热的脉象。
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漫谈中医养生
一、概述
　　《黄帝内经》（亦称《内经》）为中国最早之医学经典，记载中医养生、生理、病理、针灸等内容的文章有数十篇，为中国医学之最高指导原则，其内容主要由黄帝与医学天师岐伯间的一问一答而产生。以下内容便是依据《黄帝内经》养生之理论基础来阐明。基本上养生之要点有三：（1）饮食有节；（2）起居有常；（3）不妄劳作。在精神修养方面，则要求恬淡虚无，精神内守。说明如下：
　　二、饮食有节
　　（一）饮与养生
　　1。　　饮水：每天进水量在两千毫升左右。凡是不干净的水不宜饮用。果汁、天然饮料、矿泉水有益健康，不妨多饮用。
　　2。　　饮茶：不提倡饮浓茶、咖啡。服药期间不宜饮茶。凡有失眠、贫血、肠胃病、高血压、肾脏病、甲状腺功能亢进症等要慎饮。
　　3。　　饮酒：少饮为佳。多饮伤神折寿，易人本性。饮酒过度，丧命之源。
　　（二）食与健康（平常健康人）
　　基本营养：糖、蛋白质、无机盐、水。
　　原则：“均衡节制”。米饭甜食不宜多，辛辣油腻病宜忌，鱼肉卵蛋择适量，蔬菜水果不可少。
　　（三）老人饮食基本要求
　　1。　　食宜早：早起空腹，不宜外出，必须吃些饮食，以实脾胃。
　　2。　　食宜缓：细嚼则食之精华，能滋养五脏，切忌粗吞。
　　3。　　食宜淡：淡食最宜人，五味各有所伤，咸多伤心而凝血，酸多伤脾，苦多伤肺，辛多伤肝，甘多伤肾。
　　4。　　食宜少：食宜节制，大饥勿大食，大渴勿大饮，晚食宜少，黏硬难消之物宜少，荤腥油腻之物宜少。
　　5。　　食宜暖：脾胃喜暖而恶寒，老人所以多疾，皆由少时春夏取凉过多，饮食太冷。
　　6。　　食宜软：坚硬之食，难以消化，老人之食大抵宜温热熟软。
　　三、起居有常
　　指人的生活作息要顺应大自然的规律，《黄帝内经·四时养生论》云：“春三月：夜卧早起，广步于庭。夏三月：夜卧早起，无厌于日。秋三月：早卧早起，与鸡俱兴。冬三月：早卧晚起，必待日光。”古人有诗云：“华山处士如容见，不觅仙方觅睡方。”
　　
　　灸法保健防病
　　一、概述
　　灸法是中国古老医学中一种常用的方法，它的作用非常广泛，能温散寒邪、疏风解表、温通经络、活血逐痹、回阳固脱、消淤散结、拔毒泄熟、防病保健、延年益寿等。
　　二、艾炷灸和艾条灸最常用
　　灸法治疗痢疾，已有悠久的历史，一般可分艾灸和非艾灸两大类。临床上艾炷灸和艾条灸最常用，是灸法的主要部分。艾炷灸是最常用的艾灸法，将艾绒制成大小不等的圆锥形艾炷，置于穴位上点燃施灸。艾灸直接放在皮肤上烧灼的称为“直接灸”，又根据燃烧的程度分为化脓灸和非化脓灸。艾炷灸的另一种方式是不直接把艾炷放在皮肤上的“间接灸”，而是通过药物隔开施灸，常用的是将艾炷放在姜片、蒜片、食盐、药饼等物上施灸，又叫“隔物灸”。常用的灸法包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子灸等。艾条灸是将特制的艾条在穴位上熏灸或灼烫的方法。
　　如用在艾绒上加入辛温芳香药物制成的药艾条施灸，称为药条灸。一般都使用温和灸和雀啄灸两种手法。温和灸是将艾条的一端点燃，对准应灸的穴位或患处，于约距离皮肤二至三厘米处进行重烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜。一般每穴灸十至十五分钟，至皮肤红晕为度。雀啄灸则是施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤距离并不固定，而是像鸟雀啄食一样，一上一下地移动。
　　三、施灸时应注意事项
　　在使用灸法时，凡初病、体质强壮的艾炷宜大，壮数宜多；久病、体质虚弱的艾炷宜小，壮数宜少。
　　就施灸部位来看，在头面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰背腹部施灸可大炷多壮；在四肢末端皮薄而多筋骨处不可多灸；肩及两股皮厚而肌肉丰满处，宜大炷多壮。此外应更结合病情施灸，如属沉寒外感、痈疽痹痛，则应掌握适度，否则易使邪热内郁而生不良后果。在临床上凡属阴虚阳亢、邪实内闭及热毒炽盛等病症，应慎用灸法。对于妇女的腹部及腰骶部也不宜施灸。施灸时更要注意通风、保持空气清新，避免因烟尘过浓，污染空气而伤害人体。
　　
　　四、不妄劳作
　　1。　　劳力：唐代医家孙思邈云：“养身之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。”《黄帝内经》有云：“少火生气，壮火食气。”老人运动有八项法则：缓慢进行，适当暖身，禁戒强制运动，达到一定的量，缓慢停止，小憩片刻，温水淋浴，规律化。
　　2。　　劳心：用脑而不烦恼，按摩劳宫穴（手心）可健脑，缓解疲劳紧张。
　　3。　　房劳：孔子言“饮食男女，人之大欲存焉”，精、气、神为人身三宝，精为生命之根，精壮则神强，神强必多寿，精虚则气虚，气虚必多夭。养精之道，贵在寡欲，寡欲之要，则在清心。
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药补与食补（1）
一、概述
　　药补与食补，顾名思义，补者，补品也，即是指有滋补身体功能的药物和食品。对身体衰弱、易患疾病者，服用补品有滋养气血和治疗疾病的作用，也有利于增加机体抗病能力和机体的康复。
　　有人以为胖的人不需要进补，认为再服补品会变胖，这是对补品的误解。服补品不在于胖瘦，而在于身体是否健康，因此难免要问一般人如何进补，合理进补又是什么？
　　中医认为小儿为“稚阴”、“稚阳”之体，这是说小儿正在发育生长时期，内脏功能尚未发育健全完善，体内的精血、津液等还不充实，所以小儿不但受体内因素影响，也受外在环境影响，易寒易热、亦虚亦实，根据情况亦当进补。小儿的进补，主要目的是为加强消化吸收功能，促进机体抗病能力和生长发育。青年人血气方刚，身体机能旺盛，朝气蓬勃，壮年人体质坚实，精力充沛，这是一般的情况。由于现今社会的快节奏和竞争性，一些年满三十岁的人已出现了早衰现象，此时进补也十分必要。少女、青壮年妇女和老年妇女，因在各期都有生理表现，一般比男性易于出现气血两虚和肝肾不足的情况，进补的方法也有所区别。常言说“人老体衰”，这是不可抗拒的自然规律。老年人的生理变化主要是肾气渐衰，机体功能退化，抗菌能力低下，适时适当进补，对于增强体质、延缓衰老、治疗疾病都是不可缺少的。药补与食补，两者所要达到的目的是一致的，但历来名医多认为“药物多用于攻病，食物多重于调补”，所以自古以来就有“药补不如食补”之说。根据以上食疗的理论，开发具有良好滋益功能的食品是大有前途的，如果说进补是一项健康投资，那么保健食品应是健康投资的重要措施。结合现代营养学的发展与中医食疗理论，就可能开发新一代的新型保健营养品。作为现代优良的保健营养品，除了能够满足社会生活的进步与现代人的需求、重视，还应符合下面四点：
　　1。　　使用高品质功能的天然食品。
　　2。　　产品的杀虫剂、化学物质残留量应在严格控制范围内或绝无。
　　3。　　产品中应无人工防腐剂、色素与香料。
　　4。　　产品保存、储藏的高标准。
　　二、观念的厘清
　　有不少人一提到进补就首先想到人参。人参大补元气，是补品中之上品，然而无节制地过量服用人参，可能引起“滥用人参综合征”，甚至出现不良反应。据报道，正常人一次内服3％的人参酊两百毫升，就可引起中毒症状，因为市售的营养滋补品大都是万人一方，缺乏个体适合性。其他如常用的十全大补汤类的补品，适合气血两亏、阳气不足的族群，而热性体质的人服用后会觉得太热、胃不舒服等。正如俗话所说“水能载舟，亦能覆舟”，保健营养品亦是这样，合理、科学、适量使用保健营养品，受益无穷；盲目进补，滥用保健营养品，反而损害身体。
　　（一）进补要对路
　　“一药一性，百病百方”，各类进补药只能适合一定的体质，治疗一定的病症。每一个人身体状况不同，病症有别、体质有异，所以进补必须对路，因人因证因病量身定制，“一人一方”有针对性地进补才能符合“个体化医疗”。通补百虚、通治百病的滋补药是不存在的，所以也不能不管张三李四，千篇一律就用那么几味补药。中医学指出，大凡虚症有气、血、阴、阳四类。对于阴阳俱虚、气血双亏、数病同发、病情错综复杂者，如代谢紊乱综合出现“四高”，即高血脂、高血糖、高血压和高尿酸，又当按照辨证论治精神，仔细观察、全面分析、谨慎搭配、合理用药，进补“对路”，补泻得当，方能奏效。　。。

药补与食补（2）
（二）无虚不补
　　对那些身体健康并无任何虚症表现者，尤其是青少年，根本就没有必要进补。有些人对进补期望值过高，认为进补总比不补好，原本身体健康，也指望通过进补来个所谓的“超常发挥”。其实进补以补为主，兼顾治病祛邪，主要作用是使因虚致病或因病致虚者，以及处于亚健康状态者恢复到健康状态，提高生活品质，延年益寿。所谓“超常发挥”是不实际的，对健康的人来讲“药补不如食补”。有许多的科学医学证据指出，均衡营养与规律运动最有助于维护身体健康，而且完全能代替药补。
　　（三）切忌滥补、过补
　　滋补药大都气厚味腻，滥补会“物极必反”，过多进补超出人体对营养物质正常吸收的承受能力，也会出现其他副作用。小儿消化系统处于未发育成熟期，进补不当或过多都容易造成消化吸收不良，所以小儿不宜进补。对脾胃虚弱、食欲不振的人，在滋补药中应增加健脾开胃药物，并减量缓缓调服，一旦出现厌食，脘腹作胀较重者，应暂停滋补药，先调理好肠胃再服。防止“闭门留寇”，在外表邪气未尽的情况下，不可过早进补，原则上先清除外邪后再进补。当外邪比较轻微，也可在补剂中加入固表祛邪药物，如黄芪、防风等攻补兼施，达到“扶正不留邪，祛邪不伤正”的目的。
　　三、膏滋药功效与禁忌
　　膏者“泽”也，在《正韵》、《博雅》上解释为“润泽”，近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出：“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗称膏滋药。”《素问》中有桑葚膏养血；李时珍《本草纲目》有参术膏益元气；《景岳全书》中有两仪（党参、熟地）膏补气血；《沈氏尊生书》一书中龟鹿二先膏（由龟板、鹿角、枸杞、人参组成）益气养血，填经补髓。今将膏滋药的进补作用与使用分述如下：
　　（一）补虚扶弱
　　凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或因外科手术、产后，以及大病、重病、慢性病耗性疾病恢复期出现各种虚弱诸症，无论是因虚致病，或是因病致虚者，均宜进补膏滋药，尤其若能掌握冬令进补，更能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活品质。
　　（二）抗衰延年
　　老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下者，可以进补膏滋药，以抗衰延年。中年人，由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降，而工作和家庭负担、生活变故等造成的社会、心理因素的压力都在上升，容易未老先衰，如头发早白、头晕目眩、耳鸣眼花、腰疼腿软、神疲乏力、心悸失眠、记忆衰退等，亦须即时健康投资，首选膏滋药进补，以增强体质，防止早衰。
　　（三）纠正亚健康状态
　　膏滋药以补为主，纠乱祛病，对调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态的作用最为显著；也能使在节奏快、压力大的环境中工作，精力有所“透支”而出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白的亚健康状态的年轻“白领”恢复常态，防患于未然。
　　（四）防病治病
　　众所周知，枇杷膏能治痰热咳嗽，益母草膏能治妇女月经不调，夏枯草膏能治甲状腺肿大，十全大补膏治疗贫血有效。针对患者不同病症开列的膏方确能防病治病，尤其对处于康复期的癌症病人，配合服食