孙子兵法与养生治病-第4章
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那么病人是个什么角色呢？病人亦承担着配合医生治疗的义务。
医护人员是什么角色呢？医护人员协助病人积极治疗。
这样，以病人为一方，医方为一方的医患关系正式成立；这种关系又以病人的康复而解除。
从社会期望的“偏离”和“控制”的关系上讲，主导方是医生。但其实，医患双方是平等的，无所谓高低之分。但试想，离开了医患之间的信任，支持和配合，能把病治好吗？
医患同心，其利断金。治好病、保健康，是医患双方共同目标和心愿；医患是同一战壕的战友，而不是PK的对象。医患双方的共同敌人是病魔，只要双方和谐合作，互相信任，才能构建和谐社会，健康社会。
1．防于未乱，治于未病（1）
两千多年前，中国古代的医学家就告诫人们，预防疾病如同预防战争一样，要居安思危。成书于西汉时期的《黄帝内经》明确写道：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱；夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎！”它生动地把战备国防与疾病预防联系起来加以论述，清楚地说明了防重于治的重要性和以预防为主的保健思想。
中国是一个文明古国，有着悠久的战争历史。成书于三千多年前的《易经》就曾写道：“安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘乱。”这是若干历史经验的总结。当时有一个“卫公好鹤”的故事，就是说的忘战亡国这件事。
卫懿公是卫国的国君，平时喜欢养鹤，让鹤享有官位爵禄，乘华车，吃玉食，对国防战备的事却不放在心上。不久，狄国进攻卫国，卫国官兵不愿为昏君卫公卖命，卫国便被灭亡了。
由于历史上这种例子屡见不鲜，所以孙子明确指出：“无恃其不来，恃吾有以待也；无恃其不攻，恃吾有所不可攻也。”告诫人们，不要寄希望于敌人不来，而要依靠自己做好充分准备；不要寄希望于敌人不发动攻击，而要依靠自己已具备强大实力，使敌人不敢发动进攻。
好鹤亡国与小病丧生虽不是同一范畴的问题，但其中的教训无疑是相通的。任何疾病的发生，都有一个从无到有，从小到大，从轻到重的渐进过程。因此，高度重视预防，重视防微杜渐，重视消除病患于未萌或初萌阶段，就具有十分重要的战略意义。
防病真如防敌。防敌要依靠实力强大，防病要依靠身心健康；防敌要居安思危，防病要惜身养生。慎终如始，坚持不懈。有一本叫《嵩山太无先生气经》的书，讲过一段话，至今读来仍觉得清新可喜，哲理隽永。该书从“惜未危之命，惧未祸之祸，治未病之病”的观点出发，极力倡导“爱精重气”，增强体质，预防疾病。
预防战争强调知彼知己，预防疾病也讲究预知致病原因。导致人体产生疾病的原因是多种多样的，中医认为主要有三大类：
一是外感六淫。自然界因气候变化而产生的风、寒、暑、湿、燥、火六气是万物及人类生长的条件，但是六气变化过于急骤突然，在人体正气不足、抵抗力下降时就会成为致病因素，侵入人体使之得病，这时的六气称为“六淫”。
二是内伤七情。通常人体的精神情绪可概括为七种状态，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。一般的精神状态变化不会使人得病，而突然的、强烈的、长期的情绪刺激，超过了人体正常的承受能力，会使人体气机紊乱，脏腑的阴阳气血失调，从而导致疾病发生。
三是内外杂合。诸如饮食失调、*失节、劳逸失度、外伤失防等因素都能够影响人体的生理功能，使正气受伤，脏腑失调，以致引发疾病。
虽然致病因素有三大类，但从总体上说，疾病的预防不外乎两个方面：从自身方面预防；借助医疗手段预防。
（1）从自身方面预防
从自身方面预防又可以分为从体外预防和从体内预防。正如《素问？上古天真论》所说：“虚邪贼风，避之有时，……精神内守，病安从来。”
从体外预防：回避外界一切容易致病的邪气。
所谓“虚邪贼风，避之有时”，是强调对外界一切容易致病的邪气，要注意适时回避，以防体外致病因素的侵袭。基本途径是，效法天地变化的规律，注意根据四季气候变化的特点，适时调养精气，防止“六淫”侵袭。人们常说的“秋冻春捂”、“冬要温床暖室，夏要净几明窗”、“凡人卧，春夏向东，秋冬向西”等民谚，都是防止外邪侵入的有效方法。
1．防于未乱，治于未病（2）
从体内预防：真气和顺，精神内守。
所谓“精神内守，病安从来”，是要求保持体内的真气和顺，精神内守而不耗散，增强人体内在的防病机制。基本的途径是，思想上保持清静，无欲无求，饮食有一定节制，既不妄事操劳，又避免过多*，防止七情失调和外伤失防。古人实行的精神养生、房室养生、气功养生、运动养生都是切实可行的防病途径。
（2）借助医疗手段预防
内防也好，外防也罢，都是就人们自身如何防病而言的。有的时候，疾病如同狡猾的敌人，让人防不胜防。此时，我们就应该利用现代医疗手段预防疾病的发生或蔓延。
◎善用药物预防
很多疾病都可以提前用药物来预防，就拿天花来说。我国古代药物防病的方法林林总总，不可胜数，其中预防天花病的方法效果颇为明显，堪称中国人对人类预防保健的一项卓越贡献。早在公元8世纪时，就有医家采用天花病人的痂皮，以“吹鼻”或种“人痘”的方法，使人感染上轻度天花而获得免疫来预防天花，取得良好效果。自公元17世纪起，这种接种人痘的方法开始向国外传播。公元1796年英国一位名叫琴那的医学家受接种人痘的启发，创造了接种牛痘的方法，并迅速得到推广。1979年10月26日世界卫生组织在肯尼亚内罗毕宣布全球消灭了天花病。这光辉的一页既应归功于英国的琴那，更应归功于中国人发明的人痘接种术。既然天花可以通过医疗手段预防，其他传染性疾病也可以采取相应的医疗措施来预防。近几十年来的事实证明，斑疹伤寒、回归热、黑热病、麻疹、百喉、脊髓灰质炎及血吸虫病等一度死亡率很高的传染病，通过药物预防也已得到不同程度的控制。
◎善用中医预防保健方法
除了传染病，中医对危害人类生命和健康的癌症、心脑血管病、高血压病，也已研制出一系列中药和医疗器械，如新发明的磁疗中药鞋，对部分高血压患者，具有一定的降压和镇静的作用。在《黄帝内经》中曾提到“重履而步”，唐代初年医学家杨上善便认为“重履”即是将磁石置于鞋中，具有防治疾病的作用。
除此之外，中医药预防保健方法还有很多，而且多有简便易行的特点。如用艾灸足三里穴（膝下外侧三寸处）可以改善肠胃功能，增强体质，所谓“要想身体安，三里永不干”。
◎“药食同源”——食疗
中医自古就有“药食同源”，任何食物调配得当都可达到防病强身的目的。
食疗方 制法 功效及注意事项
野*沏水代茶 用滑石六份、生甘草一份（称“六一散”），煮水服用，可以清热而预防中暑 清头明目，春天最宜饮用
生姜红糖水 生姜与红糖加水小火烧开 散寒气，淋雨受寒后应饮一大碗，能预防感冒
秋梨膏 去皮鸭梨制成梨蓉和梨汁，加入姜丝、干红枣、冰糖小火慢煮约30分钟，滤渣取汁后加蜂蜜饮用 润肺止咳，预防因秋天气候干燥引起的咳嗽
莲藕冰糖水 莲藕焯水，去皮后竖切成长条，与冰糖一起煮 润肺，对咳嗽痰中带血的病人有治疗作用
涮羊肉 入滚开的水中涮熟食用 羊肉是热性食品，冬天吃涮羊肉可以御寒，夏天不宜
紫苏叶、生姜 洗净生吃 能解鱼蟹毒，吃水产品时可配合食用
枣仁橘皮茶 炒枣仁同橘皮煮水 健胃安眠
蜂蜜山楂水 蜂蜜与山楂同煮 既能润便，柔化血管作用，老年便秘之人，食之最宜txt电子书分享平台
1．防于未乱，治于未病（3）
食疗方 制法 功效及注意事项
苡米粥 生苡米煮粥，或将生苡米配合大米煮粥 预防和治疗慢性肾炎和冠心病
当归羊肉汤 将当归、生姜、羊肉同煮熬汤饮用 治疗妇女因虚寒而月经崩漏不止
枸杞酒 枸杞子泡酒 久服有补肾功效，能治肾虚阳痿。年轻火旺之人不应饮用，否则容易出现头晕、目赤、耳鸣等症状
显而易见，防与不防是大不一样的。未病先防，对于个人来说，可以抵御疾病的侵袭，增进健康，延年益寿；对于国家来说，可以增强国民的体魄，减少疾病的流传，乃至于提高生产力。而且，与“渴而穿井，斗而铸兵”相比，未病先防显然容易得多，有效得多，可谓事半而功倍。在某种程度上来看，防病比防敌更加困难。敌人往往是明确的，疾病却往往看不见摸不着，需要更加耐心、细致地防备，切忌事不大而不为，害不大而不防。
◎疾病防治和中医养生
中国医学自古就善于运用药物、针灸治疗调整人体脏腑经络平衡，强调以养生来预防疾病，从而达到健康目的，实现“虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”（《黄帝内经》）的防病思想。疾病产生的主要因素，却在于人体虚与不虚。因此预防疾病不仅要避免外来的致病因素，更重要的是如何保养正气，达到养生的目的，形与神俱，终其天年。
《素问？阴阳应象大论》说：“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“忧伤肺”，“恐伤肾”。七情过度，精神过用，可以伤神，以至形体损伤。《素问？上古天真论》云：“外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。”意思是要少思寡欲、胸怀宽广、乐观，以避免过度的精神刺激，使精神始终保持正常状态，从而使神明而形安。
《上古天真论》中说：“食饮有节，起居有常。”饮食不节可以伤形，即“形食味……味伤形”；起居失常也可以伤形，即“暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄”；*不节，尤能耗伤精血致形败神伤。因此我们不可暴饮暴食，过食肥甘厚味，不可房劳过度。要有适宜的生活规律，达到“正气存内，邪不可干”。
劳逸适度。《素问？宣明五气论》中有“久视伤血，久卧伤气，久立伤骨，久行伤筋”之说，疲劳过度会影响健康。然而，不劳动同样会影响健康。华佗云：“人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则气谷得消，血脉流通，病不得生。”说明适当的体力劳动，不但能够锻炼体格，使精力充沛，而且有预防疾病的积极意义。
除了以上三点外，还有就是避其邪气，也就是避免外邪对形体的损害。还应运用气功强身。气功具有舒利筋骨、强身健体、充实精力的功效，起到正气存内、精神内守等良好作用。
中医养生的精髓在于调摄人体自身的精气，控驭人体自身的情志，以维持平和的状态，颐养天年，可以度百岁而动作不衰。
2．兵家重防微，医家重杜渐（1）
“微”就是微小。然而对待微小的不同态度常常成为智与愚之间的分水岭。早在《孙子兵法》产生之前，被誉为兵家鼻祖的姜尚在其《太公兵法？金匮》中就指出：“道自微而生，祸自微而成。”看到了“微”是祸端，不可低估。历代智谋之士无不重视防微杜渐。因为“禁微则易，救末者难”（《后汉书？丁鸿传》）。这是无数历史教训的总结。唐玄宗忽略了这一点，结果导致了“安史之乱”。
“安史之乱”，是唐朝中期安禄山、史思明发动的叛乱。其实，早在安禄山任平卢兵马使时就有人指出他有谋反之心，但是唐玄宗不以为意，反而被安禄山的甜言蜜语所迷惑，竟然使他同时兼任三镇节度使，掌握十五万大军。这真是养虎遗患。所以，公元755年安禄山伙同史思明在范阳起兵谋反时，唐玄宗仍然沉浸在轻歌曼舞之中，完全没有戒备，以致叛军势如破竹，一举攻破洛阳。虽然经过郭子仪等将领长达八年的奋力反击，终于平定了叛乱，但是大唐江山也因此而大伤元气，一蹶不振。这其中的教训是非常深刻的，而且是有广泛借鉴意义的。
在医学上，中国传统的医家们很早就认识到，病邪通常是由表入里的，如不及时治疗，就会坐失良机，疾病日趋深重，
